В столичната Първа АГ болница „Св. София“ вече ще лекуват безплатно доброкачествени тумори на гърдата без операция. Новият неоперативен метод е за лечение на фиброаденом, който е най-често срещаният доброкачествен тумор на гърдата. В момента новата технология се прилага само в 4 европейски държави. По последни данни в България всяка година се диагностицират повече от 6 000 случаи на фиброаденоми на гърдата. Заболяването се среща при млади жени, най-често до 30-годишна възраст. Новият метод е първата позната на медицината възможност за лечение на това заболяване без операция. Методът се нарича “Ехотерапи” и унищожава доброкачествения тумор чрез високоинтензивно ултразвуково лечение. В рамките на първия месец процедурите ще са безплатни за българските пациентки. Все още не е ясно колко ще струва лечението впоследствие, според експертите обаче минимумът, който пациентите ще трябва да платят от джоба си, е цената на индивидуалния набор, необходим за всеки случай. В момента фирмата производител плаща за един такъв реактив между 300 и 400 евро. Ето какво повече разказа за новия метод д-р Евгени Василев, мамолог.
– Д-р Василев, какво представляват фиброаденомите?
– Фиброаденомите са доброкачествени образувания на гърдата, които представляват около 2/3 от всички доброкачествени образувания, които оперираме в нашата клиника. Всъщност това го прави най-честото подобно заболяване. Характерно за него е, че се проявява в млада възраст, обикновено докъм 30 години. Досега медицината не ни предлагаше метод, по който да третираме това заболяване неоперативно, неинвазивно.
Сега този апарат ни е предоставен пробно от фирмата производител. До неотдавна той беше в болницата по ендокринология, където течеше клинично изпитване. От известно време е при нас, направихме няколко интервенции – около 7 за една седмица, сега очакваме да видим трайните резултати. Ще проследим тези жени, след 2-3 месеца ще можем да ви споделим и какви са резултатите от лечението.
– Какво представлява самият метод?
– Това е високоинтензивен ултразвуков сигнал, с който се третира така наречената бучка на гърдата. Вследствие на високата температура, която се излъчва само в една точка, точно определена вътре в тумора, той се умъртвява, унищожава. Хубавото на метода е, че е неоперативен, прави се на практика амбулаторно – тоест
пациентът не се приема в болница
Така че има много предимства. Засега като единствен недостатък се очертава това, че не можем да унищожим на 100% тумора. Засега резултатите сочат, че обемът намалява с над 80-90%. За нас като специалисти обаче това е задоволително – ще ви обясня защо. Самото заболяване фиброаденом изключително рядко прераства в раково заболяване. Така че при лечението му нашата цел е да го намалим, така че то да не смущава и да не пречи на пациентката. Няма риск след третиране остатъчната тъкан да прерасне в някакво друго – доброкачествено или злокачествено – образувание. От името на пациента няма какво да говоря – ясно е, че когато се избягва хирургична интервенция, пациентката е щастлива, така да се каже.
– Какво представлява самата манипулация?
– Оглеждаме и „планираме“ самата бучка предварително. Самият апарат ни помага да очертаем фиброаденома, да предвидим площта му и да намерим точката, в която се прави облъчването. Изчислението е такова, че не се засяга никаква здрава тъкан, третира се само самият фиброаденом. В рамките на процедурата се пуска 4 секунди високочестотен, интензивен ултразвуков сигнал. Той покачва температурата в точката, в която е фокусиран, до около 85 градуса. Именно тази висока температура унищожава клетъчните структури на тумора.
– Не боли ли?
– Всички случаи, които вече сме изработили в нашата клиника, бяха направени с местна анестезия. Пациентките
не са се оплаквали от болка,
усещат някакво затопляне в зоната на третиране. Това е. Другият вариант да се прави тази процедура е със седация, но засега не сме прилагали тази опция. Смятаме, че е достатъчно, а и не е необходимо да товарим пациентките с повече медикаменти.
– Имате малка практика, какво се знае за успеваемостта на този метод?
– Това лечение съвсем наскоро беше регистрирано и България има шанса да е сред първите, които го прилагат, защото беше една от страните, в които се провеждаха клиничните изпитвания. Но съм убеден, че не след дълго ще бъде масова практика, защото е много щадящо към пациентките – не само към тяхното здраве, но и към тяхното самочувствие като жени. Както стана дума, това обикновено са млади момичета, а алтернативата – операция на гърдата – не звучи привлекателно за тях.
Знаем, че колегите от Ендокринологията са лекували в рамките на две години 21 пациентки с 27 фиброаденома. До шест месеца туморът губи до 80% от обема си, а впоследствие намаляването на размера му продължава с по-бавни темпове поне до края на втората година.
– Колко ще струва лечението?
– Вижте сега, ние все още не сме сигурни, че ще купим апарата. Засега той ни е предоставен „пробно“, така да се каже, от производителя. Но в момента сме в преговори с нашия принципал Столична община и фирмата дали ще можем да го купим.Ако решим, тогава ще определяме цена. Най-малкото обаче ще трябва да се плаща индивидуалният набор, който се използва за всяка отделна пациентка. А доколкото знам, той струва между 300 и 400 евро. Засега обаче лечението се провежда за сметка на фирмата, която ни предостави апарата, и пациентките могат да се възползват от това.
Надежда Георгиева
