TOPIC: Анафилактичен шок (Алергичен шок)

1
Добави коментар
Alesis
Alesis

Варианти на болестта:

Злокачествен (мълния) — характеризира с много бързо развитие при пациенти с остра сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност, въпреки продължаващата терапия. Резултатът в 90% от случаите — смъртоносно.
Продължителни — развиващ се с въвеждането на дългодействащи лекарства (напр bitsillin), така интензивна грижа и наблюдение на пациента е необходимо да се разшири до няколко дни.
Неуспешен — най-лесният вариант, когато пациентът не е в опасност. Анафилаксия е лесно предотвратен чрез, и не предизвиква остатъчни ефекти.
Пристъпно — се характеризира с повтарящи се епизоди на състоянието дължи на факта, че алерген продължава поглъщане без знанието на пациента.
В развитието на симптоми, лекарите са три периода:

Период прекурсори
Първоначално, пациентите се чувстват по-обща слабост, виене на свят, гадене, главоболие, обрив може да се появи по кожата и лигавиците под формата на уртикария (блистери). Пациентът се оплаква от чувство на тревожност, дискомфорт, задух, изтръпване на лицето и ръцете, влошаване на зрението и слуха.

Период на кризи
Тя се характеризира със загуба на съзнание, падане на кръвното налягане, обща бледност, повишена сърдечна честота (тахикардия), шумно дишане, цианоза на устните и крайниците, студена лепкава пот, прекратяването на урината инконтиненция, или обратното, сърбеж.

Период от шок
Тя може да продължи няколко дни. Пациентите продължават слабост, замаяност, липса на апетит.

Тежестта на състоянието,
Лесно за Висока тежест Тежък
Кръвно налягане Се намалява до 90/60 mm Hg Се редуцира до 60/40 мм Hg Не е приложимо
Период прекурсори 10-15 минути 2-5 минути Секунди
Загуба на съзнание Кратко припадък 10-20 минути Повече от 30 минути
Ефектът от лечението Тя реагира добре на лечението Ефектът е бавен, изисква дългосрочно наблюдение Няма ефект
За по-малко тежки

Предтечите в лека шок обикновено се развиват в рамките на 10-15 минути:

сърбеж, зачервяване, обрив уртикария
чувство на топлина и парене по цялото тяло
Ако набъбва в гърлото, гласът става дрезгав, до афония
ангиоедем на различна локализация
На чувствата си с леко шок хора време анафилактичен да се оплаче на другите:

Чувствайте се главоболие, виене на свят, болки в гърдите, намалено зрение, обща слабост, липса на въздух, страхът от смъртта, шум в ушите, изтръпване на езика, устните, пръстите, болка в корема.
Има цианоза или бледа кожа.
Някои хора може да бронхоспазъм — хрипове може да бъде чут в далечината, затруднено дишане.
В повечето случаи има повръщане, диария, коремна болка, неволно уриниране или дефекация.
Дори и така, пациентите губят съзнание.
Налягането се намалява драстично, едва доловим пулс, сърдечна звучи приглушено, тахикардия
Когато до умерено

Предтечите:

Както и в лека слабост, замайване, тревожност, страх, повръщане, болки в сърцето, задух, ангиоедем, уртикария, студена лепкава пот, цианоза на устните, бледа кожа, разширени зеници, принудително дефекация и уриниране.
Често — тонични и клонични гърчове, последвани от загуба на съзнание.
Налягането е ниско или не са установени, тахикардия или брадикардия, едва доловим пулс, сърдечна звучи тъпо.
Рядко — стомашно-чревно кървене от носа, кървене на матката.
Тежък

Бързото развитие на шок за пациента не разполага с време, за да се оплаче за чувствата си, както в рамките на няколко секунди, има загуба на съзнание. Човек се нуждае от незабавна медицинска помощ идва друг внезапна смърт. Пациентът е отбелязано рязко бледност, с пяна на устата, едри капки пот на челото си, дифузна цианоза на кожата, ученици се разширяват, тонизиращо и клонични гърчове, дишане хрипове с удължено издишване, кръвното налягане не е дефиниран, сърдечни звуци не са слушали, пулсира доловим, почти откриваема.

Има 5 клинични форми на заболяването:

Asphyxial — в тази форма на преобладаващите симптоми при пациенти с дихателна недостатъчност и бронхоспазъм (затруднено дишане, задух, дрезгав глас), често се развива ангиоедем (подуване на гърлото до пълното преустановяване на дишането);
Корема — преобладаващият симптом е коремна болка, която имитира симптомите на остър апендицит или перфорирана язва на стомаха (поради спазъм на гладките мускули на червата), повръщане, диария;
Церебрална — характерна черта на тази форма е развитието на мозъчен оток и мозъчните мембрани, което се проявява под формата на спазми, гадене, повръщане, не привеждане облекчение, състоянието на ступор или кома;
Хемодинамична — първият симптом е болката в сърцето, което прилича на инфаркт и рязко спадане на кръвното налягане;
Генерализирано (типичен) — се среща в повечето случаи включва всички общи симптоми на заболяването.