Избелването на зъбите, както повечето естетични процедури, е въведено в практиката от холивудските зъболекари по време на големия бум в киноиндустрията, когато искрящо белите зъби са били еталон за красота. Използваните по това време избелващи агенти са били много трудни за употреба, а крайният резултат трудно предсказуем. Днес избелването на зъбите е рутинна процедура в козметичната стоматология, но практикувана с различна интензивност по света. В САЩ, където перфектно изглеждащите зъби са важен белег за социален статус и извор на самочувствие, избелването често има за цел да преизбели зъбите и да им придаде неестествено бял цвят, наричан не без основание „холивудско бяло“ – цвят, който не съществува в градацията на естествените цветове на зъбите. В Европа избелването е доста „по-меко“ и цели да постигне хармоничен, млечнобял, но най-вече, естествено изглеждащ цвят на зъбите.
В англоезичния свят съществуват два отделни термина, които имат различен смисъл, но на български се превеждат еднозначно като „избелване на зъби“. Когато говорим за tooth whitening става дума за възстановяване на естествения бял цвят на зъбите чрез премахване на оцветяванията, докато tooth bleaching означава същинско избелване и постигането на по-бял цвят, които нашите зъби никога не са имали.
Болшинството съвременни системи за офис избелване съдържат 35% гел на стабилизирани прекиси ( карбамид пероксид ), които са активната съставка извличаща пигментите от зъбите, която променя техния цвят. Карбамид пероксидът реагира с водата и отделя активен ( насцентен или атомен ) кислород, който е фактическата избелваща съставка. Той прониква в дълбочина на емайла следвайки хода на изграждащите го емайлови призми и достига до дентина, където осъществява избелването. Повечето избелващи агенти за офис избелване използват светлинно активиране с монохроматична светлина и специални фиброоптични накрайници, които разпределят светлината равномерно върху всички избелвани зъби. Избелването е своеобразно обезцветяване на зъбите.
Ако си задавате въпроси като: Кое определя цвета на зъбите? Какво представлява избелването на зъбите? Какво включва самата процедура по избелването и колко време отнема тя? Има ли недостатъци домашното избелване? “За“ и „против“ домашното и офис избелване. Избелването на зъбите съпътствано ли е с болка или други странични ефекти? Можем ли да разчитаме на дълготраен ефект от избелването? Сега е момента да си отговорите на тях!
Процедурата по избелване на зъбите включва:
задължителен предварителен преглед – нужен е за определяне на изходния цвят на отделните зъби ( резците обикновено са по-светли от кучешките зъби ), вида и степента на оцветяването, реално постижимия цвят, който може да се очаква след избелването, наличието на пломби и корони/фасети в областта на избелването, наличието на „мъртви“ зъби ( с проведено кореново лечение ), които ще се нуждаят от допълнително „вътрешно избелване“;
почистване на зъбите от плака, оцветявания и зъбен камък и полирането им – избелване се провежда едва след перфектно почистване на зъбите, в противен случай избелващият агент не може да достигне ефективно до повърхността им. Това е и основната причина за неефективното избелване в домашни условия;
изолиране на устните с протективен гел и поставяне на протектор;
поставяне на пластмасов екартьор на устните, за да се открият добре всички зъби – в повечето случаи избелването обхваща видимите фронтални зъби;
изолиране на венците с течна фотополимеризираща маска – тази задължителна стъпка предпазва венците от контакт с активния избелващ гел, който реагира бързо с живи тъкани;
подсушаване на зъбите – зъбите трябва да са идеално сухи, за да се улесни плътното нанасяне на избелващия гел;
трикратно или четирикратно нанасяне на избелващ гел – избелването е многоетапна процедура, представляваща серия от нанасяния на гел с различна продължителност, докато не се достигне до желания цвят. Обикновено са достатъчни три последователни нанасяния в рамките на 45 минути;
лазерно осветяване/фотоактивиране на гела с монохромна светлина – гелът се активира поне 3-4 минути веднага след нанасянето му върху зъбите и след това се оставя 8-12 минути преди да се отстрани;
отстраняване на гела, маската и екартьора – след края на процедурата от зъбите щателно се отстраняват всички следи от останал гел преди да се свали предпазната маска;
процедурата трае около 20 мин. за всяка челюст – избелването се провежда едновременно или поотделно за всяка челюст в зависимост от конкретния случай;
ефектът от избелването се вижда веднага след процедурата, а окончателният цвят, който е с един тон по-бял, се стабилизира около 2 часа след приключване на процедурата;
зъбите в повечето случаи са чувствителни в рамките на 24 часа на топло, студено, кисело и сладко, както и на допир с четка за зъби. Чувствителността изчезва напълно до 24 часа.
Ето и пълната последователност на процедурата за избелване на зъбите по стъпки: A-определяне на началния цвят на зъбите; B-подготовка на меките тъкани; C-изолиране и подготовка на устните; D-изолиране на тъканите около устата и поставяне на защитни очила; E-изолиране на венеца с гингивална бариера; F-подсушаване на зъбите; G-подготовка на избелващия гел; H-нанасяне на гел върху зъбите; I-фотоактивация на избелващия гел; K-отстраняване на гела; L-определяне на степента на избелване след процедурата.
Избелването е приятна, много ефектна и повдигаща самочувствието процедура, която може да бъде проведена при почти всеки общопрактикуващ дентален лекар, а поддържането на резултата е изцяло по силите на всеки пациент, който може да използва домашни гелове или достъпни методи, за да останат зъбите му все така бели и добре изглеждащи.
